主要功能包括: 1、数据基础服务:(1)数据集成服务(2)数据处理服务(3)自然语言处理服务(4)病历监管平台等。 2、医生端质控:(1)医生端提醒、预警、病历数据集成服务等。 3、医生端监控:(1)监控临床工作内容,病历问题数、统计文书的问题、统计科室问题、支持医生端问题详情、查看病历内容和问题详情等。 4、病历环节质控:(1)对在院、出院病历自动质控、缺陷分类、明细和扣分、对结果进行疑问反馈、量化结果统计、推送患者列表、展示缺失患者列表、支持多条件控筛选目标病历等。 5、病历环节监控:(1)支持查看指控病历总数、科室数、支持查看问题文书排名和数量、支持查看医生病历问题排名、支持查看全院病历问题明细等。 6、病历终末质控:(1)推送问题患者病历列表(2)支持多条件筛查(3)方便快捷到处患者列表(4)支持指控人员添加文书问题、修改分数、添加备注等。 7、病历终末监控:(1)支持对病历终末质控结果进行可视化统计图表展示(2)支持查看终末质控的智能质控病历总数、质控科室数(3)支持通过出院日期进行终末监控范围筛选(4)支持查询终末监控各类型统计报表等。 8、核心制度病历监控:(1)支持管理部门对核心制度患者病历的检出功能,支持针对死亡、手术等重点关注病历进行筛选(2)支持核心制度病历进行自动校验(3)支持对问题明细、扣分进行展示(4)支持提供高级检索功能,可对核心制度病历进行多重条件(质控结果、质控状态)合并查询、筛选等。 9、病历评分项管理:(1)支持住院评分表配置(2)评分项维护和校验等(3)字典管理。 10、病历质控规则引擎:支持校验病历数值、完整性、重复性等。 11、我院个性化需求。 |