临床工作中,经常会碰到精神疾病患者及家属提出疑问,精神疾病患者在就诊时也需要做CT吗?他们只是有精神方面的问题,直接开一点药不就可以了吗?其实,精神疾病患者也是需要做CT检查的,只有通过CT等器械检查,医生才能排除躯体疾患,更加准确的判断患者病情,以便为患者提供更精确、更有效的治疗方式。
精神疾病通常是由于脑神经功能的异常所引起的疾病。由于病情的特殊性,患者在就诊过程中,不能准确提供病情,部分患者甚至隐瞒病史和症状。有些患者患有精神疾病后,对躯体不适的敏感性较普通人差,对症状的描述表述不清从而影响医生的判断及疗效。患者在就诊过程中完善CT等器械检查,可使医生系统了解患者的躯体状况,排除躯体疾病,提高用药的安全性。此外,还有一部分精神病患者,是由于脑器质性病变所致,如脑变性疾病、脑血管病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤等一些器质性问题,从而引发起一些精神症状,这就是常说的脑器质性精神障碍。
在影像检查中,能做颅脑MRI(磁共振成像)检查当然是最好的,它能更细致、更全面地让医生了解患者是否有器质性病变,以及脑功能异常的具体部位和组织细胞的代谢情况等,其数据准确性相对较高。但是颅脑MRI检查的时间较长,部分患者因为躁动等各种原因根本没有办法长时间坚持;所以,这时候头颅CT是相对比较便捷有效的检查,既可以满足患者对精神疾病检查的需求,又可以排查患者肺炎、肠梗阻、消化道穿孔等其他部位的躯体疾病,以便临床医生采取相应的治疗措施。
值得注意的是,对于精神障碍患者的检查中,还可以结合心电图、血常规、脑脊液检查等辅助检查,综合判断患者的综合情况,便于治疗与观察。
CT检查在精神科诊疗中是非常必要且有很大参考价值的。在治疗过程中,患者及家属要积极配合医生才更有利于疾病的康复。