当流感遇上新冠肺炎

流感流行季节又来了!流感虽然年年见,危害却不容小觑,全球每年有超过300 万重症流感病例。今年流感遇上新冠肺炎会怎么样,还会暴发流行吗?

 

流感与新冠肺炎的异同

流感是流行性感冒病毒引起的,新冠肺炎是新型冠状病毒引起的,病原体虽不同,但都属于呼吸道传染病,都可通过咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,或通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

需要警惕的是,新冠肺炎在潜伏期即有传染性,其传染性比流感更强;传染源不光有患者和无症状感染者,而且接触病毒污染的物品也可造成感染,还有经气溶胶传播的可能,故隐蔽性和危害性更大。

两种传染病的临床表现相似,流感一般表现为突发高热、咳嗽、头痛、肌肉和关节痛、严重身体不适、咽痛和流鼻涕等;新冠肺炎一般表现为发热、干咳、乏力为主,少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。疾病的鉴别诊断主要依靠病原体的核酸检测。

 

流感病毒多型又善变

流感病毒的家族非常庞大,根据核蛋白和基质蛋白可分为甲、乙、丙、丁4 型。而甲型流感病毒又分为多种亚型,除感染人外,在动物中也广泛存在。近年来,禽流感就曾多次侵犯人类。

流感病毒不光多型而且善变,其身怀两大绝技——抗原漂移和抗原转换。抗原漂移属于小幅度变异,多引起流感的中小型流行;抗原转换变异幅度大,导致新亚型出现,往往会引起流感大流行。

故而,每年世界卫生组织都要根据全球监测结果作出预测,为匹配不断变异的流感病毒推荐流感疫苗组分(更换毒株)。

 

冬春季流感容易流行和高发

流感每年在温带地区冬春季流行和高发。流感病毒可以跟随人们环游世界,尤其喜欢“冬天”,在寒冷、干燥的环境下能存活更久。

冬天人们关紧门窗,室内活动增加、近距离接触多,这就给了流感病毒更多感染人的机会。

 

流感遇上新冠,防控难在哪

首先,流感和新冠肺炎临床表现相似,得了流感会给患者和家人带来比往年更多的困扰和心理负担,担心会不会是新冠肺炎。

如果流感和新冠肺炎同时在人群中流行,会增加患者就医过程带来的交叉感染风险,给医生的诊疗、疫点的处置、病例的管理等工作带来困扰,给医疗卫生防疫系统增加负担。

由于新冠肺炎的境外输入,目前,国内零星散发病例和局部暴发疫情的风险仍然存在,冬春季新冠肺炎和流感等呼吸道疾病交织叠加,防控任务艰巨。

 

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段

《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》指出,今年推荐按照优先顺序对重点和高风险人群进行流感疫苗接种。

1.医务人员,包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;

2.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;

3.重点场所人群,如托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构在押人员及工作人员等;

4.其他流感高风险人群,包括60岁及以上的老人、6月龄至5 岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员,以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

通常接种流感疫苗24 周后可产生具有保护水平的抗体,对抗原类似毒株的保护作用可维持68 个月。所以,最好在10月底流感高发季节前完成免疫接种,但在流感季节任何时候接种疫苗仍有帮助。

 

讲究个人卫生可有效防护

1.保持良好的生活习惯,如均衡营养、适量运动、充足休息、避免过度疲劳等,以提高身体的免疫力。

2.咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻,养成勤正确洗手、规范戴口罩、聚餐用公筷等卫生习惯。

3.保持室内通风良好,做好个人防护,尽量避免去人群聚集场所。

4.出现呼吸道症状时应及时到发热门诊就医,注意居家隔离,接触家庭成员或去医院就诊时规范佩戴口罩,避免交叉感染。

 

                                                 2021.1.11  预防保健科

2021年1月13日 14:04
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